La vida després d'un trasplantament de cor

trasplante_despues

El darrer dimecres de març se celebra el Dia Nacional del Trasplantament. Aquesta data és important perquè Espanya és líder mundial des de fa 25 anys en donacions i trasplantaments. El primer trasplantament de cor que es va realitzar amb èxit al nostre país va ser el 1984 i des de llavors se n'han dut a terme més de 6.000. Segons xifres oficials, el 2016 es van realitzar 281 trasplantaments cardíacs.

En un article anterior ja vam tractar sobre el trasplantament de cor i ara volem seguir explicant altres aspectes d'aquest tractament mèdic, com ara les cures que necessitem després de la intervenció.

El primer que volem destacar és que, actualment, el 90% dels trasplantaments de cor són acceptats pel pacient, que pot realitzar una vida normal simplement seguint hàbits de vida saludables i controlant molt bé els seus factors de risc. Des de la Federació Espanyola del Cor recorden a les persones trasplantades que "una actitud cardiosaludable els permetrà portar una vida normal; per això, han de seguir una dieta sana, fer activitat física regular, seguir estrictament els horaris en la presa dels medicaments, evitar hàbits tòxics com ara el tabaquisme i protegir-se de l'exposició directa al sol".

Les cures després del trasplantament de cor

Després de l'operació i de la sortida de l'UCI, ja en planta s'iniciarà el tractament immunosupressor per evitar el rebuig. Nou de cada deu pacients reben l'alta uns deu dies després de l'operació.

Un cop a casa és important mantenir la ferida de la cirurgia neta i seca sota les instruccions del metge. Si les grapes o els punts quirúrgics no es van retirar abans de sortir de l'hospital, s'haurà de fer en les visites de seguiment, que es programaran sovint durant els primers mesos. En aquestes visites es realitzaran diverses proves com ara anàlisis de sang, radiografies de tòrax i biòpsies endomiocàrdiques, ja que el rebuig de l'òrgan trasplantat és difícil de diagnosticar pel fet que no presenta símptomes.

Adaptació al nou estil de vida

Després d'un trasplantament de cor hi haurà un període d'adaptació a la nova vida, que serà progressiu fins a recuperar l'activitat normal.

Activitats senzilles com conduir, treballar o mantenir relacions sexuals podran reprendre’s a poc a poc depenent de l'estat en què es trobi el pacient. Es podrà conduir normalment al cap de 2 o 3 mesos de l'operació, tot i que no s'aconsella tornar a la feina abans d'un any.

Després del trasplantament poden aparèixer alteracions psicològiques en el pacient a causa del canvi de vida tan important que suposa la intervenció. La comunicació en aquests casos és fonamental, com també ho és aplicar tècniques de relaxació si cal, mantenir un contacte constant amb l'equip de seguiment del trasplantament per evitar dubtes i ansietat, o fins i tot buscar ajuda psicològica.

Mesures d'higiene personal i al domicili

És recomanable mantenir certes mesures higièniques per evitar complicacions relacionades amb la immunosupressió:

  • Rentar-se sempre les mans acuradament abans i després d'activitats com anar al bany, preparar aliments o menjar.
  • Utilitzar efectes d'higiene personal individuals: tovalloles (canviar-les cada dia), raspalls, fulles d'afaitar...
  • A causa de la medicació immunosupressora, la pell és molt més sensible al sol, per la qual cosa s'ha d'evitar l'exposició a les hores centrals del dia i cal protegir-se bé amb cremes solars, barrets, etc.
  • Mantenir una bona higiene del bany, la cuina i la casa en general.
  • Evitar el contacte amb altres persones malaltes o en general si el pacient està malalt.

La dieta

Cal evitar l'augment de pes, disminuir els factors de risc vascular i evitar infeccions. Per a això s'ha de dur una dieta baixa en sodi i greixos saturats:

  • Evitar la utilització de sal. Podem reemplaçar-la per herbes aromàtiques.
  • Evitar els aliments enllaunats, en pot, fumats, salats i curats.
  • Beure aigua embotellada baixa en sodi.
  • Consumir làctics desnatats, peixos, aus i carns magres.
  • Evitar la cafeïna i les begudes carbonatades.
  • Utilitzar formes de cocció senzilles com el bullit, la planxa, la papillota i el forn.
  • Utilitzar estris diferents per tallar i cuinar les carns.

trasplante_despues

Símptomes d'alarma

Si es produeixen alguns d'aquests signes o símptomes, hem d'avisar el metge per evitar complicacions:

  • Febre i/o calfreds, ja que poden ser un signe d'infecció o rebuig.
  • Vermellor, inflor, sagnat o secreció de la zona de la incisió.
  • Dolor toràcic o abdominal.
  • Dificultat respiratòria.
  • Hipotensió o hipertensió.
  • Nàusees i/o vòmits.
  • Palpitacions i/o taquicàrdia.
  • Lesions a la pell.
  • Inestabilitat o pèrdua del coneixement.
En general, el programa de rehabilitació cardíaca es prolongarà durant diversos mesos. La figura del cuidador i de la família és molt important en el procés d'adaptació a la nova vida del pacient. Les cures no presenten més dificultat que en altres patologies i la qualitat de vida pot ser plenament satisfactòria si es controlen els riscos. Publicado el29-03-2017
Facebook Twitter Google+ LinkedIn
FarmaCardio